近日,四川臍血庫工作人員攜帶兩份臍帶血出庫,緊急送往安徽省立醫院救治23歲的慢性髓細胞白血病(CML)患者姚雨(化名)和20歲的重型再生障礙性貧血患者(SAA)任穎(化名),為她們重新點亮了生命的火種。
四川臍血庫工作人員在接到安徽省立醫院副院長,知名血液病專家孫自敏教授為CML患者姚雨發來的配型申請后,通過HLA配型檢索,為她尋找到一份4/6位點相合的臍帶血。這份由成都謝女士捐贈的臍帶血采集于2009年12月18日,已在-196攝氏度的氣相液氮罐中沉睡近八年之久,經過檢測,有核細胞數 20.30×108,完全符合臨床使用標準。
就在工作人員準備送往安徽時,又收到了孫自敏教授為重型再生障礙性貧血患者任穎發來的配型申請。為不耽誤患者治療,四川臍血庫工作人員不辭辛勞,通宵達旦進行配型檢索,終于功夫不負有心人,為她找到一份6/6全相合的臍帶血,這份臍帶血由成都的劉女士捐贈于去年2月份,有核細胞數17.6×108,檢測結果表明活性十足,適合移植。
8月10日,四川臍血庫工作人員護衛著這兩份珍貴的“救命血”飛赴安徽,兩位患者分別于8月13日和8月15日進行了移植手術。接受移植后,她們的生命體征平穩,正在接受進一步的觀察治療。
兩位患者體重都過百斤
值得注意的是,兩位接受移植的女患者體重都過百斤:任穎體重為53公斤,而姚雨的體重則達到了65公斤。
四川臍血庫工作人員表示,很多人誤解單份臍帶血只適宜救治體重20公斤以內的兒童,這樣的一概而論顯然不符合事實。
那么,自體存儲的臍帶血是否同非血緣關系的臍帶血造一樣可以救治大體重患者呢?
對此,血液病專家,曾做過多例自體臍帶血移植的北京京都兒童醫院血液中心主任孫媛教授表示,由于自體的臍帶血造血干細胞不存在排斥反應,所以就算是很少的量,也能不斷分化植活。在臨床應用上,自體移植臍帶血造血干細胞不會存在量不足的問題,非血緣移植因為涉及排斥反應會消耗較多的細胞數,因此移植需要較大的數量,單份臍血可以用于治療多大體重的患者,根據的是非血緣還是自體移植、治療疾病的種類、臍帶血細胞數來定的。
孫自敏教授也表示,臍帶血種子很原始,雖然少,一旦刺激它或激發它,它激發以后的活力非常好。一旦植活以后,晚期的排異反應非常輕,生存的病人像正常人一樣,看不出來他是做過移植的,并且晚期的生活質量特別高?,F在追求的造血干細胞移植,不是把一個惡性病變成慢性病,而是把這個惡性病的病人變成正常人,讓他回歸社會,正常的工作學習。
臍帶血現在能治療哪些疾病
臍帶血,指的就是胎兒出生時殘留在胎盤和臍帶中的血液,其中含有豐富的造血干細胞。
原華西醫科大學基礎醫學院副院長,四川臍血庫專家組組長汪成孝教授表示:“臍帶血肯定是有用的,不管是自己用還是給別人用,不管是用于臨床治療還是醫學研究,都是有意義的。 ”但針對某些夸大臍帶血作用的言論,汪教授明確表示,“雖然臍帶血非常有用,但也不意味著能‘包治百病’,實際上它具有嚴格的適應癥范圍。”氣相液氮罐
根據國家《臍帶血造血干細胞治療技術管理規范(試行)》,臍帶血的治療技術適應癥很多,包括白血病、骨髓增生異常綜合征、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、惡性腫瘤、重癥再生障礙性貧血、重癥放射病、骨髓衰竭、血紅蛋白病、重癥免疫缺陷病、代謝性疾病等多種疾病。
對于不少準父母疑惑和糾結是否給寶寶存臍帶血的問題,汪教授認為,“對于患者而言,多一條路就多一個希望,這也是保存臍帶血的意義所在。從自身多一種保障,多一條救命渠道的角度來說,保存孩子的臍帶血當然是有意義的。個體如果有需求、有經濟能力,保存自體臍血,增加一種‘保險系數’,是件好事。”
孫自敏教授也曾在采訪中表示,臍帶血是一種高質量的造血干細胞來源,父母保留下來給孩子將來生病的時候用,實際上是一個非常好的動機。