存儲臍血,一生只有一次機會!”如今,幾乎在各大醫院都可以看到存儲臍帶血的宣傳單。
“可以治療白血病、腫瘤等80多種疾病,寶寶和家人都可以用。”記者探訪數十家醫院,均得到這樣的說法。
△北京婦產醫院門前,一名孕婦舉著剛收到的臍血存儲宣傳單。
花兩萬元存儲自體臍帶血真的這么有用嗎?
不少專家表示,客觀上,自體臍帶血應用概率非常小,并非移植首選。北京臍血庫首席執行官鄧鉞透露,籌建14年來,北京自體臍血庫存儲量達到20萬份,臨床上用于自身及親屬的有15例。而靠捐獻存儲臍血的公共庫存儲2萬多份,應用700多例。
“商業秘密”庇護下的牟利噱頭?
近十幾年的研究發現,臍帶血中含有的可以重建人體造血和免疫系統的造血干細胞,可用于造血干細胞移植,治療多種疾病。過去廢棄不用的臍帶血一下子成了寶貝,存儲機構像雨后春筍一般涌出。臍血庫由此也被業界比喻為“生命銀行”或“臍血銀行”。
什么是臍帶血?
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結扎并離斷后殘留在胎盤和臍帶中的血液,在人類生育史上通常是廢棄不用的。
2001年,原衛生部批準在全國10個省市規劃設立臍帶血造血干細胞庫,共有包括北京、上海、廣東、浙江在內的7個省市的臍血庫取得了有關部門的執業資格許可。
據不完全統計顯示,目前全國7大臍帶血造血干細胞庫的公共庫儲存份數為8.5萬份,共有2850份被用于臨床。這份統計數據沒有公布中國臍帶血自體庫的規模,僅顯示有108份自體庫內保存的臍帶血被運用于臨床。對于這份沒有公開的數據,官方的解釋是:這是企業的“商業秘密”。
伴隨著自體庫的發展壯大,相應的爭議也隨之而來。近年來,上海、天津等地相繼曝出臍帶血庫為獲利,保存不合格的自體臍帶血;有意控制、壓縮臍帶血公共庫規模,甚至隨意廢棄捐贈到公共庫的臍帶血;為招徠顧客而故意夸大臍帶血作用等事件。
臍帶血移植僅限7歲以下?
1月27日為北京自體臍血庫開放日,市民可前往參觀。在這里記者看到了臍帶血在臍血庫的“家”——液氮罐。
△1月27日,北京市臍血庫,臍帶血存放在-196℃的液氮罐內。
在1500平米的液氮庫中整齊排列著上百個世界上單體儲存量**的銀色液氮罐,超過20萬個寶寶的臍帶血保存在這些-196℃的液氮罐中。所有儲存罐的狀態及液氮的補充均由中央控制室電腦控制,為了保證臍帶血的安全,液氮庫配備了24小時閉路監控、紅外線報警、雙電路供電以及對液氮液面的24小時監控。
臍血庫技術中心專家魏曉飛介紹,存儲臍帶血需經過采集、運輸、制備、檢測、存儲等。入庫臍血的體積要求50ml,但最終以其內所含的細胞計數為準。
△北京臍血庫制備室里,工作人員將采集到的臍帶血進行處理。
解放軍第309醫院血液科副主任張永清解釋說,臍帶血含有豐富的造血干細胞,用液氮在零下196℃液氮罐保存后,理論上可以保存50年。但隨著時間的延長,干細胞的數量也會衰減。并且臍血量較少,適合體重40公斤以下的人來用,成人移植一份臍帶血則遠遠不夠。
“一般7歲以下的兒童比較適合用臍帶血移植,因為體重較輕。”中國武警總醫院細胞移植科安沂華主任說,我國也有臍帶血干細胞移植用于98公斤患者的成功案例,但是用兩份他人的臍帶血移植,并非自體臍血。
自體臍血庫移植應用不足萬分之一
液氮罐價格
北京臍血庫首席執行官鄧鉞透露,2003年至今13年,目前自體庫存儲量達到20萬份,臨床上用于自身及親屬的有15例,其中用于自體移植有6例。公共庫存儲2萬多份,應用700多例。按此比例計算,自體庫應用比例不足萬分之一。
除了自體應用比例低,臍帶血造血干細胞能治療的疾病發病率也很低,以腫瘤發病率最高的急性白血病來說,它的發病率僅是0.0035%。
臍帶血捐獻還是自存?
在我國,捐獻臍帶血是免費的。一般情況下,對于不打算自存的產婦,醫生都會在生產前詢問她們愿不愿意捐獻臍帶血。
臍帶血除了自存還能捐獻到公共庫,提供給別的患者和醫療機構配型使用,還會用于國內干細胞的相關研究。目前我國已經陸續建立上海、廣東、山東等7家臍帶血庫。
△視頻:臍帶血到底何去何從?
以北京庫為例,北京庫目前共存儲20萬份臍帶血樣,應用案例近700個。其中自體庫共存儲18萬余份臍帶血,被自體或親屬移植應用了11份;公共庫共存儲臍帶血2萬余份, 但成功應用案例已經達到了680份,公共庫臍帶血的使用價值明顯高于個人庫。
對于公共臍血庫而言,捐獻的數量越大,患者配型的成功率和使用率就會更高。
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捐贈臍帶血享有優先配型權
專家表示,臍帶血到底是存還是不存,家長有充分的選擇權和自主權,如果有一定的經濟實力想為孩子留下臍帶血并無可厚非。
對于捐獻臍帶血的家庭,孩子一旦患病時,享有優先配型權。贈人玫瑰,手留余香,如果大家今天都能付出舉手之勞,或許你我就會成為明天的受益者。