玻璃化冷凍法和程序化冷凍法對人卵裂期胚胎冷凍復蘇效果
自1984年首例人類冷凍胚胎移植成功以來,胚胎冷凍保存對人類輔助生殖技術的發展進步起到了巨大的推動作用,它使患者在一個卵巢刺激周期中可以進行多次胚胎移植,并減少卵巢刺激綜合征以及多胎妊娠。目前應用于臨床的胚胎冷凍技術方法主要有慢速程序化冷凍和玻璃化冷凍。慢速程序化冷凍法需要采用程序化冷凍儀,降溫耗時較長,同時對冷凍儀要求較高。玻璃化冷凍操作簡單、時間較短、冷凍效果較好,但是否具有與程序化冷凍法同樣良好或者更佳的復蘇效果,試比較玻璃化冷凍與程序化冷凍對人類胚胎冷凍復蘇效果及臨床結局的影響。
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程序化冷凍是應用最早的經典胚胎冷凍方案,其主要通過使用程序冷凍儀緩慢降溫來實現細胞的逐步脫水,然而在此過程中由于細胞內冰晶的形成而造成損傷。
玻璃化冷凍法則使用高濃度的冷凍保護劑,通過液氮迅速降溫,抑制胞內冰晶形成,減少冷凍損傷,從而提高細胞解凍復蘇后的活力。
綜上所述,與程序化凍融法相比,玻璃化冷凍技術簡化了胚胎冷凍程序,能顯著提高胚胎實驗室冷凍復蘇效果和提高臨床妊娠率,符合輔助生殖技術簡單、高效、安全的要求,更利于胚胎冷凍。當然,在玻璃化冷凍成為常規方法之前,需對其母嬰結局作充分的后續研究及詳細的分析評價,仍然需要大量的后續研究及后代的長期隨訪。
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